Prendre suplements probiòtics s’ha convertit en una tendència darrerament. Tot i que hi ha moltes proves els seus beneficis per a la salut , potser heu escoltat algunes històries sobre efectes secundaris desagradables de probiòtics. Afortunadament, no són tan habituals ni tan dolents com semblen.

Els probiòtics són un tipus de bacteris coneguts com a bacteris intestinals amigables (també coneguts com a microflora) que resideixen a diverses parts del cos. Tot i que la majoria d’aquests es troben al tracte gastrointestinal, la microflora també és present a la pell, a la boca i a altres zones.

Nombrosos estudis han demostrat que la salut de la microflora intestinal pot proporcionar pistes sobre la vostra salut i benestar generals.^[1]

Els problemes digestius es poden relacionar amb desequilibris en els bacteris intestinals, que al seu torn poden provocar altres afeccions greus com al·lèrgies alimentàries, trastorns del comportament, canvis d’humor, malalties autoimmunes, artritis, fatiga crònica, trastorns de la pell i fins i tot càncer. Per això, prendre probiòtics com a suplement s’ha considerat una de les maneres més efectives de recuperar la salut.

Els suplements probiòtics són formes de bacteris i llevats vius que proporcionen beneficis per a la salut quan es prenen líquids, pols o càpsules. També es poden menjar com aliments probiòtics com ara iogurt, kefir, xucrut, kimchi i miso.

El que és possible que no us adoneu, però, és que els suplements probiòtics poden tenir efectes secundaris lleugerament desagradables al principi. Tot i que aquests passen i afecten només una petita proporció de la població, és útil saber per a què us dediqueu quan comenceu un règim de probiòtics.

1. Símptomes digestius

Com que la major part de la microflora del vostre cos viu a l’intestí, aquesta és la zona que s’orientarà de manera més aguda quan preneu probiòtics. Els símptomes típics poden incloure alguns gasos, inflor, rampes o simplement sentir-se una mica més ‘ple’ de l’habitual.Publicitat

Si el probiòtic conté una varietat de llevat beneficiós, també pot experimentar un canvi en els moviments intestinals. Algunes persones també informen que tenen més set. Un estudi va suggerir que aquests símptomes es produeixen perquè els nous bacteris sans expanden el seu territori a l’intestí, colonitzant l’intestí prim i el còlon.^[2]

El gas addicional també pot ser causat per canvis induïts per bacteris en la motilitat intestinal o en el temps de trànsit. De vegades, aquestes alteracions poden provocar espasmes intestinals anormals o evitar que els músculs de l’estómac buidin completament l’estómac dels aliments que heu menjat.

Tot i que només una minoria de persones experimenta aquests símptomes, és útil saber-ho per endavant. De fet, també és un bon senyal que el probiòtic funciona realment.

Afortunadament, aquests símptomes solen disminuir després d’una o dues setmanes de prendre el probiòtic. Si realment no podeu fer-ho, proveu de reduir la dosi diària a la meitat de la recomanada a l’etiqueta. A continuació, podeu augmentar gradualment la dosi durant les setmanes següents. Això permet que l’intestí s’adapti lentament al nou flux de bacteris.

2. Les amines en aliments probiòtics poden provocar mals de cap

Alguns nous usuaris de probiòtics també han informat de mals de cap i migranyes. Tot i que els suplements probiòtics no causen maldecaps, alguns aliments semblen provocar símptomes lleus. Això pot ser degut a les amines, una substància creada durant el procés de fermentació. Els aliments rics en bacteris probiòtics i proteïnes (com el kimchi, el iogurt o el xucrut) contenen petites quantitats d’amines. Els subtipus d’amines inclouen tiramina, triptamina i histamina.

S’ha comprovat que grans quantitats d’amines poden sobreestimular el sistema nerviós, provocant un augment o disminució sobtada del flux sanguini. En alguns casos, això pot provocar mal de cap o migranya. Un estudi va trobar que reduir la ingesta d’amines amb una dieta baixa en histamina tendeix a correspondre amb una reducció dels símptomes del mal de cap.^[3]

També és possible que tingui la culpa una reacció similar a Herxheimer. Això passa quan els bacteris o els llevats a l’intestí es moren en gran quantitat. Si experimenta una reacció mortal^[4]després d’iniciar el règim probiòtic, també es pot produir perquè alguns dels bacteris més antics del tracte gastrointestinal s’estan extingint i alliberen algunes citocines proinflamatòries. Això pot causar estrès oxidatiu o l'alliberament d'endotoxines. Afortunadament, aquesta fase hauria de passar un cop el cos s’adapti al probiòtic.Publicitat

Pot ajudar a mantenir un diari alimentari mentre mengeu aliments probiòtics per tal d’identificar la causa dels vostres mals de cap. Seguiu bevent molta aigua per eliminar l'excés de toxines.

3. Reaccions adverses als al·lèrgens

Les persones amb intoleràncies alimentàries o al·lèrgies poden ser més susceptibles a reaccions adverses dels probiòtics. Una de les reaccions més freqüents és el contingut lacti dels probiòtics.

Moltes soques probiòtiques deriven de productes lactis i contenen lactosa, el sucre de la llet. No obstant això, els estudis suggereixen que els bacteris probiòtics dels productes lactis fermentats i no fermentats poden reduir els símptomes d’intolerància a la lactosa.

Tots els casos són únics i una minoria de persones amb intolerància a la lactosa poden patir gasos i inflor quan consumeixen soques probiòtiques com Bifidobacterium bifidum quan comencen el curs. Tot i que aquests símptomes es poden dissipar, és recomanable canviar a probiòtics sense lactis.

Les persones amb intoleràncies a l’ou o a la soja poden reaccionar a la presència d’aquests al·lergògens en alguns productes. De la mateixa manera, aquells que són sensibles o al·lèrgics al llevat han d’evitar els suplements que contenen soques de llevat.

Si teniu sensibilitat o al·lèrgies a certs aliments, consulteu l’etiqueta del producte abans de comprar-lo.

Un altre factor a tenir en compte és que molts suplements probiòtics també contenen prebiòtics . Es tracta de fibres vegetals que el cos no pot trencar, de manera que els bacteris intestinals consumeixen com a ‘aliment’. Els prebiòtics més habituals són la lactulosa, la inulina i diversos oligosacàrids.Publicitat

Tot i que el procés de fermentació sol ser beneficiós per als bacteris intestinals, aquests prebiòtics poden provocar inflor i gasositat addicionals. Aquesta no és una reacció al·lèrgica com a tal, però de vegades pot ser suficient per deixar que la gent deixi de prendre el probiòtic.

4. Reaccions cutànies

Tot i que són rars, hi ha hagut informes de probiòtics que causen erupcions a la pell o pruïja lleu.

Una revisió realitzada el 2018 va trobar que un petit nombre de pacients amb SII que van prendre un probiòtic per tractar els seus símptomes van desenvolupar una erupció amb picor.^[5]Com a resultat, almenys un pacient va abandonar el judici.

Si comenceu un suplement probiòtic nou i observeu que la pell us pica de sobte, és probable que sigui una resposta temporal que passarà en pocs dies. Tot i que la picor pot ser molesta, és poc probable que esdevingui greu o debilitant.

Una de les teories sobre la picor o erupcions cutànies després de prendre probiòtics és que els bacteris estan provocant una al·lèrgia. Si sou al·lèrgic a un dels ingredients afegits en un suplement concret, com ara ou, soja o lactis, el vostre sistema immunitari pot causar una resposta inflamatòria. Això també es pot produir després de menjar aliments fermentats que contenen una gran quantitat d’amines biogèniques com la histamina. Aquestes respostes són molt naturals quan s’introdueix una nova espècie bacteriana a l’intestí.Si ja teniu intolerància o sensibilitat a la histamina, és probable que tingueu erupcions cutànies o picor.

Si el problema és excessiu, deixeu de prendre el probiòtic i consulteu un professional de la salut. Comproveu els ingredients de l’etiqueta. Quan l’erupció s’esborri, proveu un producte probiòtic diferent que contingui ingredients diferents.

5. Pot contribuir al creixement bacterià de l'intestí prim (SIBO)

Un estudi del 2018 va suggerir que hi pot haver un vincle entre SIBO i la suplementació probiòtica en persones que pateixen regularment ‘boira cerebral’.^[6]Sembla que els símptomes d’aquestes persones van millorar quan van deixar de prendre probiòtics i van començar a prendre antibiòtics.Publicitat

Els bacteris de l’intestí prim i gros solen ser una mica diferents els uns dels altres pel que fa a espècies i soques. El vostre intestí gros conté principalment bacteris anaeròbics, que poden créixer sense oxigen. Aquests bacteris sobreviuen fermentant els prebiòtics, els hidrats de carboni que no es poden descompondre a l’intestí.

Sobrecreixement bacterià de l'intestí prim SIBO es produeix quan els bacteris de l'intestí gros acaben a l'intestí prim i comencen a créixer. Els símptomes sovint es confonen amb el SII perquè inclouen gasos, inflor i diarrea. De vegades, SIBO pot causar ‘boira cerebral’ i problemes de memòria a curt termini. De fet, SIBO és més freqüent en aquells amb IBS.

Tot i que no se sap què causa el sobrecreixement bacterià a l’intestí prim, alguns investigadors suggereixen que pot ser el resultat de la motilitat lenta de l’intestí. Això fa que els aliments passin períodes de temps més llargs a l’intestí, cosa que al seu torn significa més fermentació a l’intestí prim.

Els efectes secundaris dels probiòtics solen ser temporals

La majoria d'aquests efectes secundaris només es produeixen en un grapat de casos. Normalment només duren un breu període de temps després d’iniciar un règim probiòtic i desapareixeran a mesura que el cos s’adapti.

Si els efectes secundaris són causats per l’ajustament i el reequilibri de l’intestí, el pitjor que podeu fer és deixar de prendre el probiòtic.

Si els vostres efectes secundaris són causats per una al·lèrgia o intolerància o per un excés d'histamina, és possible que vulgueu buscar un probiòtic diferent o deixar de prendre probiòtics del tot.

Parleu amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica per determinar la millor manera d’actuar per a la vostra salut intestinal i el vostre benestar general.Publicitat

Més informació sobre probiòtics i prebiòtics

• Prebiòtic contra probiòtic: quina diferència hi ha i per què són importants?
• 15 avantatges dels probiòtics (i com trobar-ne un que en realitat us convingui)
• Top 10 de probiòtics naturals per a un intestí saludable i una forta immunitat

Crèdit fotogràfic destacat: Paweł Czerwiński a través d'unsplash.com

Referència